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首頁 › 同志資訊 › 顾文玮医师健康学堂解迷思:HPV感染不分性别?男性更要谨防?

顾文玮医师健康学堂解迷思:HPV感染不分性别?男性更要谨防?

Elroy
2020-10-23 18:25:14
顾文玮医师健康学堂解迷思:HPV感染不分性别?男性更要谨防?-NICEGAY
(图/顾文玮医师)

HPV 人类乳突病毒可能会造成子宫颈癌,所以女性才需要注意?我是单一性伴侣应该很安全不用担心?

上述这些有关 HPV 的描述都是常见的错误观念。其实无论性别、性向,都有可能透过性行为感染 HPV。除了定期筛检,有异常时积极就医,并和伴侣一起接受治疗外,遵循安全性行为、依医嘱接种 HPV 疫苗等,才能够达到最好的预防效果。

今天特别邀请到台北市立联合医院仁爱院区感染科顾文玮医师,介绍什么是 HPV?大家对它的错误认知是什么?感染途径为何?以及确诊感染了该如何治疗?

顾文玮医师健康学堂解迷思:HPV感染不分性别?男性更要谨防?-NICEGAY
(图/顾文玮医师)

什么是 HPV?

顾文玮医师表示,HPV(人类乳突病毒)是种 DNA 病毒,有 100 多种基因型,长期感染且无法清除会引起 HPV 相关疾病。如:在生殖器、肛门容易出现菜花(尖性湿疣);若是感染致癌型别的 HPV,则恐导致子宫颈癌、外阴部癌及肛门癌等严重疾病。

接触传染是 HPV 主要传染途径,包括皮肤黏膜接触等。若是透过性接触,生殖器和肛门就容易受到感染。  

顾文玮医师健康学堂解迷思:HPV感染不分性别?男性更要谨防?-NICEGAY
(图/顾文玮医师)

迷思一:HPV 只有女性有感染风险,男生完全不用担心?

多数人认知感染 HPV 会增加罹患子宫颈癌的风险,因此误以为只有女性才会感染 HPV。事实上,男性一样会感染 HPV,且研究显示感染机率不亚于女性 。此外,无论男女 ,感染后产生抗体的比率都不高,都有重复感染的机会 。其中引发的常见疾病如菜花(生殖器疣),许多人认为无法根治,容易「春风吹又生」。

其实菜花治疗繁琐,要先评估位置、大小,再决定採涂药、电烧或开刀治疗;其中研究指出,未施打 HPV 疫苗的 18~70 岁男性,即使经手术疗程,康復后仍有至少 4 成的復发率 。因此,顾文玮医师特别强调 HPV 的预防及治疗,不管同性恋或异性恋,都需要和伴侣一起进行。一旦确定感染,务必告知伴侣共同就医,且治癒后积极预防。  

迷思二:我是单一性伴侣,才不会感染 HPV?

另一个常见的误解是单一性伴侣感染 HPV 的机率很低。虽然性伴侣多的族群感染 HPV 的风险较高,但美国研究显示,单一性伴侣的感染机率仍高达 5 成多 ,且现代人关系发展迅速,交往较复杂。最重要的还是要做到自我保护,主动掌握自主健康权。

很多人不知道 HPV 该看那科,或羞于公开、不敢进诊间。其实包括感染科、泌尿科、家医科、耳鼻喉科,都有提供诊断及谘询服务。除此之外,只要出现任何症状或疑虑,不论男生女生,都务必主动就医,积极预防 HPV。  

迷思三:HPV 跟 HIV 差不多?到底有什么不一样?

根据台湾省癌症基金会 2020《HPV 认知及态度大调查》结果显示,虽约有 7 成男性听过 HPV,但当中约有 3 分之 1 分不清楚 HPV 与 HIV 的差别。顾文玮医师表示,这是两种不同病毒,症状及治疗方法也不同。HPV 属于接触传染,以皮肤上的表现为主,像是菜花;感染高致癌型则可能导致肛门、子宫颈、阴道癌前病变等。HIV 则是藉由体液传染,会造成全身性感染,感染后不一定有症状,要定期抽血筛检。

HPV 目前已经可以透过接种疫苗达到预防作用,而 HIV 尚未有疫苗,需藉由预防性投药加以防范。顾文玮医师也建议有无套性行为者,每年至少进行一次 HIV 筛检,性活跃者更建议 3~6 个月要筛检一次。  

顾文玮医师健康学堂解迷思:HPV感染不分性别?男性更要谨防?-NICEGAY
(图/顾文玮医师)

预防 HPV,接种疫苗是最有效的方式!

顾文玮医师提醒,虽使用保险套也可预防 HPV,但可能因没有全程使用而受到感染,因此国外建议青春期以前,在尚未开始性行为时就应依医嘱接种 HPV 疫苗,即便已经开始发生性行为,疫苗一样具有保护作用 ,万一感染过,经过治疗再接种疫苗,也能帮助预防下次的 HPV 感染 。

随着现代资讯普及,已经开始有越来越多男性就诊了解预防 HPV 的方式。顾文玮医师分享他一个印象深刻的案例,一位爸爸带着太太、儿子来诊间,原来是爸爸听说男女生都应预防 HPV,因此特别带着太太与儿子到诊间谘询。爸爸的保护意识值得肯定,也是给孩子跟家人正确的观念和榜样。

正确安全性行为,以及相关性教育知识的讨论度越来越高,这几年更乐见积极预防的观念提升,特别是开始有许多男同志进入诊间、谘询 HPV 的预防方式,并积极了解 HPV 疫苗种类等。现今家庭组成越来越多元,无论同性恋、异性恋,积极了解 HPV 预防方式是投资自己、更是保护伴侣的最佳方式。

HIVHPV性教育性病疾病顾文玮
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